Síndrome de intestino irritable (SII) y como tratarlo con la comida

El síndrome del intestino irritable (SII)  es un problema que afecta al intestino grueso, que lleva a dolor en el abdomen y cambios en el intestino. Se dice que una persona tiene este síndrome cuando los síntomas han estado presentes por al menos 3 días al mes durante un período de 3 meses o más.

Causas

Las razones por las que se presenta el SII no son claras. Se puede presentar después de una infección intestinal bacteriana o por parásitos.

Igualmente, puede haber otros desencadenantes, incluso el estrés. Los nervios pueden volverse más activos durante momentos de estrés, lo que puede provocar que los intestinos sean más sensibles y se compriman o se contraigan más.

Este síndrome se puede presentar a cualquier edad, pero a menudo comienza en la adolescencia o a principios de la vida adulta y es dos veces más común en las mujeres que en los hombres.

Síntomas

Los síntomas principales incluyen:

• Dolor abdominal
• Gases
• Llenura
• Distensión
• Cambios en los hábitos intestinales, puede ser diarrea  o estreñimiento.

Las personas con este síndrome pueden alternar entre estreñimiento y diarrea o, en su mayor parte, tener una u otra afección.

Si  es el síndrome con diarrea, se tendrá heces sueltas y acuosas frecuentes. Se puede experimentar una necesidad urgente de tener una deposición, lo cual puede ser difícil de controlar.

Si es el  síndrome con estreñimiento,  se tendrá dificultad para defecar, al igual que deposiciones menos frecuentes. Es posible que se necesite hacer fuerza con una deposición y que se  tenga cólico. A menudo, se elimina solo una pequeña cantidad de materia fecal o no se elimina nada.

El dolor y otros síntomas con frecuencia se reducirán o desaparecerán después de una deposición. Los síntomas pueden empeorar durante unas semanas o un mes y luego disminuyen durante algún tiempo. En otros casos, los síntomas están presentes la mayor parte del tiempo.

Tratamiento nutricional

Lo más recomendado  cuando se presentan síntomas es empezar con una dieta blanda, la cual consiste  en  alimentos con muy poca grasa, especias y condimentos, se  elimina   cualquier alimento irritante como el café, bebidas con cafeína, alcohol, chocolate, bebidas gaseosas, cítricos, chile y tomate.

Los alimentos deben estar preparados a la plancha, hervidos, al vapor, estofados, escalfados o al horno. Se recomienda dar comidas pequeñas y fraccionadas o a tolerancia de la persona.

Alimentos permitidos:

• Lácteos según tolerancia, se toleran mejor los productos semidescremados o descremados. 
• Carnes rojas y blancas magras, clara de huevo.
• Frutas  no acidas y verduras de preferencia cocidas. Las verduras y frutas crudas deben ser peladas y sin semillas.
• Arroz, pasta, pan, tortillas, papa, maíz, avena etc.
• Leguminosas según tolerancia, colados.
• Grasas de origen vegetal como aceites en pequeñas cantidades.
• Jugos y  zumos  no ácidos, fruta en almíbar sin el jugo.

Alimentos prohibidos:

• Alimentos  muy grasos, especias o condimentos o con irritantes (el café, bebidas alcohólicas, chocolate, cocoa, bebidas gaseosas, chile, cítricos y  jitomate).
• Lácteos, quesos grasos, muy maduros o fermentados, postres lácteos con nata.
• Carnes grasas, embutidos grasos y vísceras, huevos entero, pescados en escabeche o en salazón
• Pan fresco recién horneado tipo baguette (fermenta en el estómago y crea molestias), cereales chocolateados, galletas rellenas, chocolateadas o bañadas con soluciones azucaradas, etc.
• Fruta no madura y cruda, frutas cítricas, fruta en almíbar, frutas seca y confitadas. Las verduras crudas con piel y semillas.
• Café, descafeinado y té fuertes, bebidas con extractos de café o de guaraná, bebidas con chocolate, bebidas con gas y todas las bebidas alcohólicas.
• Grasas de origen animal como la  nata, manteca, tocino y sebos
• Evitar orillas cortantes como papas fritas, tostadas, cacahuates y bolillos, pan tostado.

En casos donde se presente  diarrea  intensa tomar en cuenta esta lista de alimentos prohibidos.

Alimentos no  permitidos

• Frutas: frescas, sobre todo las frutas cítricas
• Verduras: verduras frescas
• Cereales y tubérculos: cereales integrales  y granos enteros, bollería y pastelería. 
• Leguminosas: todas.
• Semillas  frutos y  secos: todas.
• Alimentos de origen animal: huevo  frito, carne roja y de cerdo, embutidos, leche, quesos, yogurt de sabores.
• Bebidas: jugos cítricos, café, refrescos, el alcohol.

En casos donde se presente  estreñimiento  prolongado tomar en cuenta esta lista de alimentos.
Alimentos recomendados

• Frutas en general especialmente  manzana y pera  crudas, duraznos, ciruelas, bayas, higos, frutas deshidratadas.  
• Verduras en general especialmente.  
• Cereales integrales y granos enteros.
• Leguminosas tales como frijoles, lentejas, habas y alubias.
• Oleaginosas  tales como nuez, almendra, entre otros.
• Aceites vegetales.

Alimentos limitados

• Pan blanco, pasta, arroz blanco, papa.
• Evitar las verduras  flatulentas como alcachofas, col, coliflor, brócoli, coles de Bruselas, pimiento, pepino, rábanos y rabanetas, cebolla, puerros y ajos según tolerancia; la zanahoria (por su carácter astringente, sólo temporalmente).
• Fruta en almíbar y frutas confitadas, frutas astringentes como membrillo, toronja, plátano, manzana rallada, limón.