El cálculo renal se refieren a la formación de un trozo de
material sólido compuesto de sales de fosfato y carbonato cálcico o úricas,
dentro del riñón a partir de sustancias que están en la orina,
se puede quedar en el riñón o puede desprenderse e ir bajando a través del
tracto urinario. También se le conoce como
nefrolitiasis, litiasis renal y piedra en el riñón.
Tipos
Hay varios tipos de cálculos
dentro del riñón con características
epidemiológicas y factores de riesgo distintos:
- Cálculos de calcio. Es el tipo de piedra más común, el calcio que no se necesita para los huesos y los músculos pasa a los riñones, el calcio que no se elimina se une a otros desperdicios para formar una piedra.
- Cálculos de ácido úrico. Se puede formar cuando hay demasiado ácido en la orina (pH < 5,4), debido a un exceso de ácido úrico en la sangre. Las personas con cálculos de ácido úrico pueden presentar también gota.
- Cálculos de cistina. Son poco comunes. La cistina es una de las sustancias que forman los músculos, nervios y otras partes del cuerpo. La cistina se puede acumular en la orina hasta formar una piedra. La enfermedad que causa la formación de piedras de cistina es hereditaria.
- Cálculos de estruvita. También conocida como triple fosfato, puede formarse después de una infección del sistema urinario o por presencia de cuerpos extraños en este sistema. Estas piedras contienen magnesio, amoníaco y fosfato.
Causas
- Ocurren con mayor frecuencia en los hombres entre los 20 a 30 años de edad.
- Factores genéticos, algunas personas tienen mayores concentraciones de calcio en la orina
- Deshidratación crónica
- Estilo de vida sedentaria
- Si los cálculos son de ácido úrico, la causa principal es el consumo excesivo de purina y oxalatos.
Síntomas
Generalmente, no se
presentan síntomas a no ser que los cálculos bloqueen el uréter. Los síntomas que se pueden
presentar abarcan:
- Dolor lumbar, que puede ser continuo, ser agudo, tipo cólico o sordo; irradiarse a la ingle y testículos.
- Color anormal en la orina
- Hematuria ( sangre en la orina)
- Infección urinaria
- Fiebre
- Náuseas y vomito
Tratamiento
nutricional
Se recomienda consumir una
dieta rica en alimentos sin procesar (frutas, verduras, hortalizas, granos
enteros), para disminuir el riesgo. Algo muy importante al presentar cálculos
renales es tomar más agua y otros líquidos, recomendado es 2.5-3 litros
diarios. El agua diluye la orina,
haciendo difícil que se cristalicen las sales y se formen los cálculos.
Alimentos que deben evitarse son: azucares
refinados, alimentos saldos, bebidas alcohólicas, alimentos en proteína animal,
los ricos en purinas y oxalatos. Entre los alimentos ricos en purina incluye
viseras, anchoas, sardinas, arenques. Entre los alimentos ricos en oxalatos
están el betabel, chocolate, acelgas,
arándanos, frutas secas, perejil, ruibarbo, espinacas, fresas, te y salvado de
trigo.
Aumento de bebidas cítricas. Las
sustancias alcalinas de estas frutas ayudan a neutralizar los ácidos inhibiendo
la formación de algunos cálculos con calcio.
Mantener el consumo de calcio. Reducir
los niveles de calcio puede elevar el
riesgo de osteoporosis. Lo recomendado es ingerir la cantidad recomendada según
la edad y sexo de cada quien.
Nutrientes a procurar:
Fibra insoluble. Se
cree que generosas cantidades de fibra insoluble fijan oxalatos y calcio
expulsándolos del cuerpo. Fuentes: granos
enteros, semillas, hortalizas, leguminosas.
Magnesio.
Este valioso mineral puede disminuir los niveles de oxalatos, componente
importante de muchos cálculos. Fuente:
pescados,
mariscos, habas, frijoles, maíz, avena, quínoa, semillas de girasol,
aguacate.
Potasio. Las
investigaciones relacionan la alta ingestión de este mineral con riesgo
reducido de cálculos renales. Fuentes: lácteos, quínoa, cítricos, plátano, durazno,
aguacate.
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